Con $24.500 millones de pesos, la gestión del gobernador Axel Kicillof, ampliará la cobertura de remedios gratuitos en los 135 municipios bonaerenses afectados por la crueldad del ajuste libertario de Javier Milei.
El gobernador bonaerense calificó de "criminal" el desmantelamiento del Plan Remediar y anunció una inversión de 24.500 millones de pesos para sostener la provisión de medicamentos esenciales en toda la provincia.
El gobernador de la provincia de Buenos Aires, Axel Kicillof, puso en marcha un refuerzo del programa Medicamentos Bonaerenses, política destinada a garantizar el acceso gratuito a remedios esenciales, luego de que el Ministerio de Salud de la Nación confirmara la interrupción del programa Remediar, que durante años abasteció de medicamentos a centros de salud de todo el país.
El anuncio se realizó el jueves 1 de mayo en el depósito central de medicamentos ubicado en el Hospital Interzonal Especializado de Agudos y Crónicos "Dr. Alejandro Korn", en la localidad platense de Romero, junto al ministro de Salud provincial, Nicolás Kreplak. El escenario elegido no fue casual: desde ese depósito se articula toda la logística de distribución que llega a los 135 municipios bonaerenses.
"Es criminal cortar los remedios como hace el Gobierno nacional. La Provincia se compromete a poner los mayores esfuerzos, pero no se pueden suplantar la ausencia de funciones que corresponden al Gobierno nacional", dijo Kicillof durante la recorrida.
Las palabras del mandatario sintetizan una tensión que se arrastra desde el inicio de la gestión de Javier Milei: el traspaso informal —y compulsivo— de responsabilidades sanitarias nacionales hacia las provincias, sin la transferencia de los recursos correspondientes.
El desmantelamiento del Remediar: números concretos
El Programa Remediar fue creado en 2002 como una política de emergencia orientada a garantizar el acceso gratuito a medicamentos esenciales mediante su provisión directa en el primer nivel de atención.
Durante más de dos décadas abastecía a más de 8.000 centros de salud y garantizaba medicamentos esenciales a más de 20 millones de personas, cubriendo el 85% de las enfermedades más frecuentes, tanto crónicas como hipertensión, diabetes, EPOC e hipotiroidismo, como agudas, incluyendo infecciones y problemas respiratorios.
El deterioro del programa se profundizó y agudizó con la llegada del gobierno de Javier Milei, en un contexto de ajuste y de implementación de políticas de retiro del Estado, verificándose una reducción sostenida en la entrega de medicamentos hasta derivar en la decisión de cierre formal del programa.
Los datos son contundentes.
El vademécum de Remediar se redujo de más de 100 medicamentos a un esquema con proyección de apenas tres insumos, en tanto que las unidades distribuidas cayeron un 55% respecto de 2023.
Eso implicó una reducción de medicamentos de 10.458.567 a 4.636.253 unidades.
En la provincia de Buenos Aires, el impacto fue directo: el programa alcanzaba a 1.617 efectores de salud en los 135 municipios, brindando 7,2 millones de tratamientos, y el recorte de entrega de los fármacos de 2023 a 2026 implicó una reducción del 55%, pasando de 10,4 millones de unidades a 4,6 millones.
Además, según los datos de la cartera sanitaria bonaerense, eso representa un 30% menos en la entrega de medicamentos a personas afiliadas al PAMI.
Según un informe de la Fundación Soberanía Sanitaria, Remediar cubría el 90% de las patologías más frecuentes en el primer nivel de atención. El vademécum incluía 79 presentaciones farmacológicas, desde medicamentos para diabetes e hipertensión hasta antibióticos, corticoides y antiparasitarios. La eliminación del programa implica que esos 79 medicamentos se reducen a solo tres, focalizados en enfermedades cardiovasculares.
El sistema de salud en su conjunto acusa el impacto.
Entre 2023 y 2025, el presupuesto ejecutado del Ministerio de Salud se redujo en un 40%, lo que implicó recortes del 34% en hospitales nacionales, del 17% en centros de salud administrados en conjunto con las provincias y del 44% en programas sanitarios.
En simultáneo con la disminución del envío de medicamentos para prevenir hemorragias durante el parto y la interrupción del envío de leche y medicamentos críticos para prematuros, en 2024 se registró un incremento de la mortalidad infantil de 0,5 puntos respecto de 2023, y la mortalidad materna aumentó un 37%.
La respuesta provincial: alcance y límites
Frente a este panorama, la Provincia resolvió cubrir 45 de los 74 fármacos que componen el programa Medicamentos Bonaerenses, dirigido a personas con cobertura pública exclusiva, para sostener en los 135 distritos la prevención y el tratamiento de enfermedades crónicas como afecciones cardiovasculares, pulmonares, reumáticas, infecciones agudas, autoinmunes, anemia, osteoporosis, Parkinson e hipercolesterolemia, entre otras. A esto se suman otros 91 remedios que la gestión bonaerense ya entrega a través de diferentes programas. La inversión total es de 24.500 millones de pesos.
La administración bonaerense realizó una licitación pública para la compra de esos 74 nuevos medicamentos.
Se estima que los insumos estarán disponibles en los 135 municipios en un plazo de dos semanas. Con esta incorporación de remedios se cubrirá cerca del 60% de lo que aportaba el programa nacional.
El propio ministro Kreplak fue explícito al respecto: advirtió que es posible que tanto el faltante de vacunas como el faltante de medicamentos genere más problemas de atención en los hospitales.
La lógica es directa: sin remedios en los centros de atención primaria, la demanda se traslada a los hospitales de mayor complejidad, saturando un sistema que ya opera al límite.
El ministro Kreplak había advertido previamente que "el sistema de salud de nuestra provincia ya entró en colapso" y que "hoy 1 de cada 4 medicamentos que necesitan nuestros adultos mayores no está siendo cubierto y eso aumenta la mortalidad".
El contexto político de fondo
Según detalló el ministro de Gobierno Carlos Bianco, el Gobierno nacional mantiene con la provincia de Buenos Aires una deuda total estimada en 16,7 billones de pesos. En ese marco, el reclamo de Kicillof no es solo sanitario: es también fiscal. La provincia está absorbiendo costos que, por ley y por historia institucional, corresponden a la Nación.
Según trascendió, el nuevo programa Remediar comenzaría a regir plenamente a partir de septiembre, y la cartera sanitaria nacional se haría cargo de la provisión de medicamentos oncológicos y de alto costo. Esta nueva etapa se enfocaría en enfermedades prevenibles muy prevalentes con alto impacto en la salud de la población: cardiopatías isquémicas y enfermedad vascular cerebral.
En otras palabras, el Estado nacional abandona la atención primaria y se reserva solo la patología de alta complejidad, invirtiendo el modelo de salud pública que funcionó durante más de dos décadas.
Desfinanciar y reducir una política que garantiza el acceso a medicamentos esenciales para millones de personas implica correr el eje hacia la urgencia, de la atención primaria a la saturación hospitalaria, y redefinir el rol del Estado en el sistema de salud.
"Quitarle los remedios a 20 millones de personas es producir enfermedades y muerte", acusó Kicillof, y agregó: "Cuando alguien está enfermo termina recurriendo a las provincias, pero ahora nos cortan el programa Remediar que cubría buena parte de las enfermedades más frecuentes. Quitándole los remedios a 20 millones de personas, lo que producen es enfermedad y muerte."
La respuesta provincial es real, cuantificable y concreta. Pero es también, inevitablemente, parcial. "Aunque la producción pública nos permite abaratar costos y realizar envíos masivos desde nuestro centro logístico, no podemos sustituir por completo la ausencia del Estado nacional: el único responsable de esta calamidad es el presidente Milei", concluyó Kicillof.
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