El Gobierno nacional modificó de manera profunda el esquema de medicamentos esenciales para la atención primaria: derogó el vademécum vigente desde 2021 y lo reemplazó por un listado reducido a seis principios activos vinculados con la prevención y el tratamiento de enfermedades cardiovasculares.
La medida fue oficializada por el Ministerio de Salud, a cargo de Mario Lugones, mediante la Resolución 1447/2026, publicada el 15 de octubre en el Boletín Oficial.
La norma dejó sin efecto la Resolución 3424/2021, que había aprobado el listado utilizado como referencia por el Programa Remediar para la compra y distribución de medicamentos en centros de atención primaria de todo el país.
El nuevo esquema nacional contempla solamente ácido acetilsalicílico, atorvastatina, candesartán, hidroclorotiazida, ramipril y rosuvastatina.
Con ese cambio quedaron fuera del listado general medicamentos de uso habitual para otras patologías, entre ellos levotiroxina, metformina, amoxicilina, salbutamol, fluconazol, loratadina y distintos anticonceptivos.
La decisión no elimina expresamente al Programa Remediar como estructura administrativa. De hecho, el sitio oficial del Ministerio todavía lo mantiene vigente. Lo que sí hace la resolución es derogar el vademécum que servía como base para la provisión nacional amplia de medicamentos esenciales y reemplazarlo por uno mucho más acotado y centrado en enfermedades vasculares.
El Ministerio justificó la modificación en un cambio de prioridades sanitarias y en el peso de las enfermedades cardiovasculares dentro de la mortalidad nacional.
En paralelo, mediante la Resolución 1445/2026, creó el Plan Nacional de Abordaje Integral de Salud Vascular 2026-2030.
Según los datos oficiales incorporados a esa norma, en 2024 se registraron 105.130 muertes por causas cardiovasculares, equivalentes al 27,9% del total de fallecimientos del país. El plan busca reforzar prevención, diagnóstico temprano y tratamiento de infartos, accidentes cerebrovasculares y otros cuadros vasculares.
También contempla redes de atención para emergencias, protocolos de traslado, herramientas de coordinación, seguimiento de pacientes y medidas relacionadas con insuficiencia cardíaca, fibrilación auricular, miocardiopatías, pie diabético y muerte súbita.
El nuevo listado tendrá carácter orientativo y servirá de referencia para las compras centralizadas, la planificación logística y la distribución de medicamentos en efectores públicos del primer nivel de atención.
Para las demás patologías, la resolución remarca que las provincias y la Ciudad de Buenos Aires mantienen sus responsabilidades de provisión, sin perjuicio de otros programas nacionales que puedan continuar cubriendo determinados tratamientos.
Ese punto marca uno de los principales cambios del esquema: medicamentos que antes integraban el vademécum nacional deberán ser garantizados por las jurisdicciones con sus propios mecanismos de compra cuando no exista otra cobertura nacional específica.
Tanto el Plan de Salud Vascular como la modificación del listado fueron establecidos sin partidas presupuestarias adicionales. La implementación deberá realizarse con los créditos ya asignados a las áreas del Ministerio.
El cambio abre así una discusión sanitaria y fiscal: Nación concentra su estrategia farmacológica de atención primaria en enfermedades vasculares, mientras que las provincias asumirán una mayor responsabilidad en la provisión de medicamentos para diabetes, enfermedades respiratorias, trastornos tiroideos, infecciones y otras patologías frecuentes.